Медыцынская рэабілітацыя, медыцынская абілітацыя ў Рэспубліцы Беларусь

Медыцынская рэабілітацыя, медыцынская абілітацыя (далей - медыцынская рэабілітацыя) з'яўляецца важным складнікам медыцынскай дапамогі і, безумоўна, уносіць істотны ўклад у захаванне, умацаванне і аднаўленне здароўя грамадзян. Ад яе эфектыўнасці ў канчатковым выніку залежыць узровень жыцця чалавека, які патрапіў у няпростую жыццёвую сітуацыю.

У Рэспубліцы Беларусь функцыянуе служба медыцынскай рэабілітацыі, прадстаўленая на ўсіх узроўнях аказання медыцынскай дапамогі (першасны (арганізацыя аховы здароўя), раённы, гарадскі)), міжраённы, абласны і рэспубліканскі), якая праводзіцца ў стацыянарных і амбулаторных умовах, па-за арганізацыяй аховы здароўя.

Пры правядзенні медыцынскай рэабілітацыі ў стацыянарных умовах на рэспубліканскім і абласным узроўнях прымяняюцца перадавыя тэхналогіі медыцынскай рэабілітацыі з выкарыстаннем высокатэхналагічнага абсталявання.

На рэспубліканскім узроўні медыцынская рэабілітацыя ажыццяўляецца ў:

дзяржаўнай установе "Рэспубліканскі навукова-практычны цэнтр медыцынскай экспертызы і рэабілітацыі" (223027, раён в. Юхнаўка, Калодзішчанскі с/с, 93, Мінскі раён, Мінская вобласць, Рэспубліка Беларусь);

дзяржаўнай установе "Рэспубліканская клінічная бальніца медыцынскай рэабілітацыі" (223025, вул. Рачная, в. Аксакаўшчына, Мінскі раён, Мінская вобласць. Рэспубліка Беларусь);

дзяржаўнай установе «Рэспубліканская дзіцячая бальніца медыцынскай рэабілітацыі» (223054, зав. Працоўнай, 1А, агр. Астрашыцкі Гарадок, Мінскі раён, Рэспубліка Беларусь);

дзяржаўнай установе "Рэспубліканскі дзіцячы цэнтр медыцынскай рэабілітацыі" (222397, в. Баравыя, Мядзельскі раён, Мінская вобласць, Рэспубліка Беларусь);

дзяржаўнай установе "Рэспубліканская бальніца спелеалячэння" (223710, Праезд Лясной, 3, г. Салігорск, Мінская вобласць, Рэспубліка Беларусь);

дзяржаўнай установе "Рэспубліканскі цэнтр медыцынскай рэабілітацыі і бальнеалячэння" (220114, вул. Макаёнка, 1, г. Мінск, Рэспубліка Беларусь).

Асноўнымі прынцыпамі медыцынскай рэабілітацыі з'яўляюцца:

• ранні пачатак;

• бесперапыннасць;

• комплекснасць;

• этапнасць правядзення мерапрыемстваў медыцынскай рэабілітацыі;

• пераемнасць паміж арганізацыямі, якія аказваюць першасную, спецыялізаваную і (або) высокатэхналагічную медыцынскую дапамогу, і арганізацыямі, якія аказваюць медыцынскую рэабілітацыю, а таксама паміж арганізацыямі, якія аказваюць медыцынскую рэабілітацыю ў стацыянарных і амбулаторных умовах;

• паслядоўнасць;

• прынцып мультыдысцыплінарнага падыходу;

• індывідуальны падыход да пацыента.

Для забеспячэння эфектыўнай рэалізацыі мэты і задач медыцынскай рэабілітацыі яе правядзенне ажыццяўляецца мультыдысцыплінарнай рэабілітацыйнай брыгадай (МДРБ) у стацыянарных і амбулаторных (на абласным і рэспубліканскім узроўнях аказання медыцынскай дапамогі) умовах.

У склад МДРБ уваходзяць высокакваліфікаваныя спецыялісты, якія маюць шматгадовы вопыт і веды ў галіне медыцынскай рэабілітацыі.

Спецыялістамі МДРБ з'яўляюцца: урач-рэабілітолаг, урач-спецыяліст, урач лячэбнай фізкультуры, інструктар-метадыст фізічнай рэабілітацыі і (або) інструктар па лячэбнай фізкультуры, інструктар-метадыст па эргатэрапіі, урач-псіхатэрапеўт і (або) псіхолаг, урач-фізіятэрапеўт, -дэфектолаг (лагапед), медыцынская сястра, сацыяльны працаўнік. Пры неабходнасці (па сведчаннях) да працы МДРБ могуць прыцягвацца іншыя спецыялісты арганізацыі аховы здароўя ў межах іх кампетэнцыі.

Пры правядзенні медыцынскай рэабілітацыі ў арганізацыях аховы здароўя Рэспублікі Беларусь выкарыстоўваецца сучасная высокатэхналагічная медыцынская тэхніка: рабатызаваныя комплексы, прызнаныя самай эфектыўнай у свеце тэхналогіяй аднаўлення навыку хады і выпрацоўкі правільнага рухальнага стэрэатыпа; апаратна-праграмныя комплексы для аднаўлення функцый верхняй канечнасці і дробнай маторыкі пэндзля; комплексы трэнажораў для пасіўнай і пасіўна-актыўнай трэніроўкі верхніх і ніжніх канечнасцяў; бегавыя трэнажоры і велатрэнажоры для заняткаў у басейне і іншае абсталяванне.

Метады медыцынскай рэабілітацыі.

У Рэспубліцы Беларусь забяспечана навукова-тэхнічнае і навуковае суправаджэнне медыцынскай рэабілітацыі, распрацоўваюцца і ўкараняюцца ў цэнтры медыцынскай рэабілітацыі, арганізацыі аховы здароўя, якія аказваюць медыцынскую рэабілітацыю ў стацыянарных і амбулаторных умовах, навукова абгрунтаваныя метады і тэхналогіі медыцынскай рэабілітацыі.

Медыцынская рэабілітацыя ажыццяўляецца ў адпаведнасці з клінічнымі пратаколамі медыцынскай рэабілітацыі, метадамі аказання медыцынскай дапамогі, у тым ліку медыцынскую рэабілітацыю, зацверджанымі Міністэрствам аховы здароўя Рэспублікі Беларусь.

У аддзяленнях медыцынскай рэабілітацыі праводзіцца медыцынская рэабілітацыя пацыентаў:

• неўралагічнага профілю;

• якія перанеслі інфаркту міякарда;

• пасля рэканструктыўных аперацый на сэрцы і сасудах;

• з пашкоджаннем пазваночніка, спіннога мозгу і парушэннем функцыі тазавых органаў;

• артапедатраўматалагічнага профілю;

• анкалагічнага профілю;

• пасля аператыўнага лячэння органаў страўнікава-кішачнага гасцінца;

• пасля трансплантацыі печані;

• пасля перанесенай пнеўманіі цяжкай формы;

• пасля хірургічнага лячэння захворванняў органаў дыхання: сегментэктоміі, лобэктомии, таракапластыкі, пульмонэктомии.

Пры правядзенні медыцынскай рэабілітацыі выкарыстоўваюцца:

• псіхалагічная карэкцыя, псіхалагічнае кансультаванне, псіхафармакатэрапія, індывідуальныя і групавыя заняткі па псіхатэрапіі і ў рамках аказання псіхалагічнай дапамогі;

• тэхналогіі лячэбнай фізкультуры (ЛФК): лячэбная гімнастыка (дыхальная, якая карыгуе), ЛФК у басейне, тэрэнкур;

• лячэбны масаж (ручны, вакуумны, механічны апаратны);

• апаратная фізіятэрапія: магнітатэрапія нізкачашчынная, магнітолазеротерапія надвенная, лазератэрапія, электратэрапія імпульснымі токамі нізкай частаты, пайлертэрапія, пнеўмакампрэсійная тэрапія, лакальная гіпатэрмія і іншыя віды;

• водалячэнне: ванны жамчужныя, ванныя вуглякіслыя, ванны гідрамасажныя, ванны кантрасныя, ванны лекавыя, душы лячэбныя (бруёвай, цыркулярны, Шарко), падводны душ-масаж і іншыя віды;

• аэразольтэрапія: спелеатэрапія, інгаляцыі з лекавымі сродкамі;

• оксигенотерапия: кіслародны кактэйль, гіпербарычнай аксігенацыі;

• рэфлексатэрапія;

• мануальная тэрапія;

• комплексная супрацьацёкавая фізічная тэрапія;

• адукацыйныя праграмы, мэтай якіх з'яўляецца інфармаванне пацыентаў аб захворванні, яго наступствах, пасляаперацыйных зменах, неабходных мадыфікацыях паводзін і жыццёвых стэрэатыпаў, што павышае прыхільнасць да праводзімых рэабілітацыйных мерапрыемстваў;

• іншыя метады медыцынскай рэабілітацыі.

Акрамя таго, пры правядзенні медыцынскай рэабілітацыі таксама выкарыстоўваюцца лекавыя сродкі, дыетычнае харчаванне паўнавартаснае па складзе, вітамінізаванае, механічна і хімічна зберагалае, у выпадках неабходнасці аказваецца карэкцыйна-педагагічная (лагапедычная. Фонапедычная) дапамога.

Медыцынская рэабілітацыя можа ўключаць артэзаванне, забеспячэнне і навучанне карыстанню тэхнічнымі сродкамі сацыяльнай рэабілітацыі.

Рэабілітацыйныя мерапрыемствы, прапанаваныя на сённяшні дзень арганізацыямі аховы здароўя Рэспубліцы Беларусь, дазваляюць:

• поўнасцю або часткова аднавіць парушаныя і (або) кампенсаваць страчаныя ў выніку захворвання функцыі органаў або сістэм арганізма пацыента;

• сфарміраваць, развіць і падтрымаць функцыі органаў або сістэм арганізма пацыента, а таксама магчымасцяў і здольнасцяў чалавека, натуральнае станаўленне якіх абцяжарана.

Пры гэтым эфект ад праведзенай медыцынскай рэабілітацыі заключаецца ў мінімізацыі абмежаванняў жыццядзейнасці і вяртанні пацыента ў паўсядзённае жыццё з найменшымі наступствамі перанесеных захворванняў, якія ўплываюць на якасць яго жыцця, сацыяльную актыўнасць.

Узровень развіцця медыцынскай рэабілітацыі ў Рэспубліцы Беларусь, выкарыстанне перадавых тэхналогій медыцынскай рэабілітацыі ў рэабілітацыйных цэнтрах дае магчымасць аказваць медыцынскую дапамогу грамадзянам у адпаведнасці з сучаснымі патрабаваннямі да яе якасці і бяспекі.